Как обратиться в страховую медицинскую компанию

— бесплатного телефона контакт-центра 8 800 100 07 02; — Онлайн-консультанта. Консультация в режиме реального времени, в формате чата; — электронного письма через раздел «Обратная связь», мобильного приложения «СОГАЗ ОМС» (приложение можно бесплатно cкачать в App Store и Google Play).

Чем может помочь медицинская страховая компания?

В рамках Программы государственных гарантий предоставляются бесплатно:

первичная медико-санитарная помощь …
скорая медицинская помощь …
специализированная медицинская помощь …
высокотехнологичная медицинская помощь …
паллиативная медицинская помощь …
медицинская реабилитация

Как обратиться в страховую медицинскую компанию

Куда обращаться если не оказывают медицинскую помощь?

Нужно звонить на телефон претензий по работе Скорой помощи или на Горячую линию Комитета по здравоохранению, назвав номер машины и фамилию врача. «Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 550 99 03.

Куда я могу обратиться с полисом ОМС?

Выбрать можно любую поликлинику, если она работает по системе обязательного медицинского страхования. Новая поликлиника имеет право отказать в прикреплении, если вы выбрали ее не по месту жительства.

В чем разница между страховыми компаниями ОМС?

Никакой разницы между страховыми компаниями в ОМС быть не должно, так как все их действия строго регламентированы едиными правилами. У страховой компании в ОМС нет никаких прямых непосредственных обязательств перед клиентом, так как, страховые компании в ОМС не являются страховщиками.

Что является страховым случаем в медицинском страховании?

Страховой случай — совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.

Что не покрывает полис ОМС?

Что не входит в бесплатные услуги по ОМС

исследования, диагностика, консультации, процедуры, наблюдение, лечение на дому. …
проведение вакцинации по желанию граждан. …
психиатрическая помощь;
терапия венерологических заболеваний ВИЧ, СПИД;
терапия туберкулеза;
протезирование зубов.

Что будет если врач не окажет помощь?

В случае неоказания помощи врача или медсестру могут привлечь к уголовной ответственности по ст. 124, 125 УК за неоказание помощи и оставление в человека опасности.

Можно ли отказать в медицинской помощи?

Что говорит закон? В ФЗ №323-Ф3 от 21.11.2011 г. говорится о том, что: по программе обязательного бесплатного медицинского страхования отказ в медицинской помощи невозможен.

Как позвонить в свою страховую компанию ОМС?

Уважаемые пользователи!
8-800-100-07-02.
Во всех субъектах Российской Федерации действуют
свои телефоны контакт-центров территориальных фондов ОМС

Какие случаи являются страховыми?

Страховыми случаями признаются де-юре: достижение пенсионного возраста, а также наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребёнка (детей), уход за ребёнком в возрасте до полутора лет и другие случаи, …

Как узнать свою страховую медицинскую компанию?

Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС

Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.

Какие заболевания не являются страховым случаем?

Страховым случаем большинство компаний не признают события, связанные со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, психическими заболеваниями и венерическими заболеваниями.

Какие болезни являются страховым случаем?

Наиболее часто встречающимися хроническими заболеваниями являются:

сахарный диабет;
бронхиальная астма;
порок сердца;
онкологические заболевания;
язва желудка;
и многие другие.

Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису?

Могут ли петербуржцы лечиться в других городах России по своему полису? Да, по полису ОМС на всей территории России каждый вправе получить медицинскую помощь бесплатно в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. В каждом регионе есть свой Территориальный Фонд ОМС, который защищает ваши права.

Какие болезни входят в ОМС?

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при таких заболеваниях и состояниях, как:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

Когда могут отказать в медицинской помощи?

медицинская организация, куда обратился человек, не включена в территориальную программу ОМС; пациент в плановом режиме (не экстренно) обращается в поликлинику, к которой он не прикреплен; отсутствуют клинические основания для получения медицинской помощи.

Когда можно отказать в медицинской помощи?

Отсутствие угрозы для жизни пациента и здоровья третьих лиц; Согласование отказа с соответствующим должностным лицом медицинской организации; Предоставление медицинской организацией другого врача пациенту.

В каком случае могут отказать в медицинской помощи?

Когда нужно обращаться в страховую?

В каких случаях обращаться в страховую По полису ОСАГО страховой компании нужно сообщать о любых ДТП, в которых был причинен ущерб чужой собственности, а также вред жизни и здоровью других людей. Если виновник аварии не вы, все равно сообщите о случившемся в свою страховую компанию.

Когда можно обратиться в страховую?

В срок до пяти дней после ДТП водителю нужно обратиться с заявлением о ДТП в страховую компанию. После аварии, в которой пострадали только автомобили, а у обоих водителей были полисы ОСАГО, можно подавать заявление в свою страховую компанию. Если пострадали люди, заявление подается в страховую компанию виновника ДТП.

Какие события не признаются страховым случаем?

Что не считается страховым случаем

Так происходит, если страховой случай наступил в результате: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

Как узнать сколько денег на страховом полисе?

Существует несколько способов получения информации об объемах и стоимости оказанной застрахованному лицу медицинской помощи – получение справки в страховой медицинской организации, или получение справки в электронном виде на портале государственных и муниципальных услуг gosuslugi.ru (далее – Портал Госуслуг).

Сколько времени делают страховой медицинский полис?

45 рабочих дней

Готовый документ заявитель получает в течение 45 рабочих дней. — В центрах «Мои Документы» можно не только получить полис ОМС, но и сменить страховую медицинскую организацию, подать заявление на переоформление полиса или на выдачу дубликата документа.

Какие болезни покрывает страховка?

Большинство программ страхования от критических заболеваний покрывают лечение онкозаболеваний, инсульта, инфаркта миокарда, паралича, трансплантацию органов, аортокоронарное шунтирование, нейрохирургию и других серьезных болезней.

Какие события признаются страховыми случаями?

3.2, признаются страховыми случаями, если они явились следствием несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, и подтверждены документами, выданными компетентными органами в установленном законом порядке (медицинскими учреждениями, судом и т. д.).